진단키트의 신뢰도 관련.

코로나-19는 코로나바이러스는 새로운 바이러스가 아니고, 

코로나바이러스라고 분류되는 새로운 바이러스가 발견된 것입니다.

바이러스 특성상 변이가 빠르지만, 바이러스 또한 생물이므로 거의 일정한 유전염기서열이 존재 할 수 밖에 없습니다. 이미 Corona-19, COVID-19, SARS-CoV-2 등으로 불리는 신종코로나바이러스에 대한 염기서열이 계속해서 밝혀지고 있습니다.

다양한 국가에서 발생한 신종 코로나 바이러스의 염기서열을 조사해보니 아래 그림처럼 거의 일정한 서열을 가진 것을 볼 수 있습니다. 이런 유전자 염기서열을 이용해 회사에서 진단키트를 개발하는 것이죠.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1567134820300915?via%3Dihub

한국 첫번째 확진자의 코로나바이러스 유전체는 우한에서 분리된 reference 유전체와 비교했을때, 단 9군데의 유전적 변형이 발견되었고, 이는 진단키트로 진단하는데 아무런 문제가 없는 변형입니다.

 Table 1. Genetic variations of our isolate (BetaCoV/Korea/SNU01/2020) compared to the NC_045512 reference genome of a SARS-CoV-2 isolated in Wuhan 

Position	Gene	Ref	Alt	Ref AA	Alt AA	Total depth	Ref, %	Alt, %
2971	ORF1ab	G	T	Met	Ile	7917	31	69
6031	ORF1ab	C	T	Asn	Asn	7966	5	95
12115	ORF1ab	C	T	Ser	Ser	7875	33	67
15597	ORF1ab	T	C	Tyr	Tyr	7977	4	96
20936	ORF1ab	C	T	Thr	Met	7984	31	69
22224	S	C	G	Ser	Trp	7993	33	67
25775	ORF3a	G	T	Trp	Leu	7995	32	68
26144	ORF3a	G	T	Gly	Val	7885	0	100
26354	E	T	A	Leu	His	7609	36	64

https://jkms.org/DOIx.php?id=10.3346/jkms.2020.35.e84

진단에 실패할 정도의 염기서열을 대상으로 진단키트를 개발할 연구소는 없을 것이고, 진단이 실패 (20%면 실패입니다.)할 정도의 키트는 아예 승인이 나지를 않겠죠. 승인 받은 진단키트라면 신뢰도문제는 없을 것입니다.

진단의 특성상 바이러스유전자 최소 농도가 필요한데, 확진판정에 문제가 있다면, 어떤 상태의 환자시료를 언제 어디서 얻었냐가 문제겠죠.

바이러스가 막 침투한 환자의 가래나 구강샘플을 가지고 검사하면 당연히 음성이 나오겠지만, 37.5도 이상의 증상이 뚜렷한 코로나바이러스 환자의 혈액샘플에서 는 양성이 나오겠죠?

[[탈퇴계정]]

그래서 열났을때만 저거쓰잖아요

[DarkCull..]

그래서 원하시는게 뭔데요?
대체 왜 이러시는 건가요?

[[탈퇴계정]]

원하는거요? 없어요 님들도 다 저같이 격리될거에요?

[DarkCull..]

정말 못 됐다.

숙명님의 상황 이해 못하는것은 아니지만
나 혼자 세상 사는거 아니잖아요.
몇 시간전 숙명님 댓글에 저는 충격 받았어요.
대중교통 이용해서 백 병원 가셨다고?. 만약 숙명님이 코로나 19 확진자 라고 가정할 때, 그 대중교통 같은 공간 안에 임산부나 어린아이 키우는, 혹은 연세 많은 분, 아픈 부모님 케어하는 분 계셨다 생각해봐요. 내가 재수 없어 걸렸으니 다~~걸려라? 그러지 마세요.

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자차 없으면 대중교통 이용해서 병원가지 어떻게 갑니까?
보건소에 환자 같으니까 병원데리고 가달라고 119에 신고하면 구급차가 데리러 오나요?

[DarkCull..]

119 바쁜 조카에게 전화해서 물어봤더니.
이송해 준답니다. 말 줄이겠습니다.

[[탈퇴계정]]

당연히 열나자마자 앰비타고갔죠. 열안나면 앰비? 올거같습니까?

[[탈퇴계정]]

백병원가기전에 보건소요 이아조시야. 백병원은 집에서 걸어서 5분거리입니다

[[탈퇴계정]]

월요일에 감기증상때문에 그냥병원갔다 튕겨서 보건소행->대중교통-> 보건소에서 닌 우리 대상아니니 꺼지셈-> 대중교통 -> 다음날 비올때 열남-> AMB. ->백병원선별진료소-> 검사->격리.

[[탈퇴계정]]

제가 설명을 좀 이상하게 하긴했는데 이건 아니지 아저씨야

[맨닢]

119에 전화해서 물어보니까 1339에 물어보라고 해서 물어보고 댓글달겠습니다.

[[탈퇴계정]]

1339요? 제가 그놈의 1339에 대체 몇번을 연락했는지 저도모르겠어요. 걍 걔네말 믿질마요

[DarkCull..]

119 조카 말하길.
1339. 보건소보다 시청에 전화하는게 빠르답니다.
뭐 이런? 싶지만, 그렇답니다. 슬프네요.

[DarkCull..]

숙명님
본인이 직접 저 아래 댓글에 달았잖아요. 대중교통. 백병원 가기까지의 접촉자 어쩌고.
재수 없어서 자가격리 당하거나 확진자 되면 저도 화날거 같지만 검사 받으러 병원갈 때 최대한 조심할 거고, 접촉자 최소화하고 당연히 조심할 겁니다. 누구를 원망하거나 화만 내지 않을거고요. 스트레스는 기본적으로 병?이 있으면 그 진행을 빠르게 합니다.

[[탈퇴계정]]

당연히 자차 팔고 없으니 뚜벅이 생활하는데 그럼 대중교통쓰지 걸어갈까요? 아픈걸 아니 마스크끼고 택시타고 갔는데. 그중에서 보건소에서 복귀할때는 닌대상아니래서 병도 걍 감긴줄 알았지요? 근데 보니까 코로나의심이래. 그럼 보건소에서 집에 돌아갈땐 제가 몇명이랑 마두친거같나요?

[[탈퇴계정]]

제가 진짜 코로나면 이게 방역 박살난거지 뭐가 방역박살난겁니까?

[맨닢]

1339 10분째 전화통화 대기중입니다. 문의 결과 나오면 알려드리겠습니다.

[맨닢]

아직 대기중입니다. 다른 전화로 선별진료소 및 안심병원 5군데에 전화해서
발열이 있으면 어떻게 병원까지 가느냐, 앰뷸런스 불러주느냐는 질문에

1 곳은 중국이나 대구 다녀 온 적이 있는지, 확진자가 다녀간 곳에 갔다온 적이 있는지 물어보았습니다. 만약을 대비해 여쭤보는거라고 하니, 나중에 실제로 발열이 나면 다시 문의해보라고 답변 들었습니다.

1곳은 발열만으로 앰뷸런스가 가는것은 아니고 의심지역에 간적 있거나 하면 앰뷸런스가 갈 수도 있지 않을까라고 했습니다. 대중교통 이야기를 하니 질색을 하긴 했습니다만, 대책을 이야기 해주진 않았습니다. 119나 1339의 안내를 받으라고 했습니다.

1곳은 가능하면 자차타고 오라고 했고, 차가 없으면 어떻게 가냐고 하니까 119나 1339에 물어보라고 했습니다.

나머지 1 곳은 잘 모르겠다고 119나 1339에 물어보라고 하고 대답을 안해주셨습니다.

[[탈퇴계정]]

코로나환자가 실제로 아이스크림 가게에 들렸어요. 베라에요.동선겹쳤고요. 그러니까 오대요.

[맨닢]

40분째 1339 통화 대기했습니다. 연결 안되어서 끊었네요.
119에는 바쁠것 같아서 다시 문의하지는 않았습니다.
다른 병원 2곳에 더 전화해봤는데, 한곳은 통화음 가더니 끊어지고 다른 한곳에서는 잘 모르겠으니 15로 시작하는 4글자 전화번호였는데 다른 곳에서 안내받으라고하네요.

[DarkCull..]

저도1339의 불성실한 대응에 대해 글 올린적 있고.(열 받아서 불 지르러 갈 뻔)
사실 1339 엉망인것도 사실입니다.
하지만 숙명님 ... 이 나라 방역체계가 엉망이라면, 일본이라면? 숙명님은 그냥 혼자 아프고 힘들거라는 생각은 안드시나요? 힘드시겠지만, 누굴 원망하는 것보다 좋은 생각으로 병마를 이기고 현장에서 겪어 본 방역 일선에서 고생하시는 분들께 박수 보내면 안 될까요? 물론1339 요즘은 모르겠지만 정말 열 받았습니다.

[[탈퇴계정]]

아니 말이죠. 그냥 아이스크림 그놈의 아이스크림 키커 맛있어보여서 비싼거 사다가 먹으려고 들렸다가 이래되버리니 사람이 어이가 없지 않을까요? 근 1년이내로 감염병으론 병원도 안갔는데 왜지금 이러고 잇어야되냐고요....

[[탈퇴계정]]

Dark 님 좋은 말입니다.
요새 기자들이 너무 자극적으로 글을 적더군요.
마치 국민들을 서로 싸움 붙이려고 하는 것처럼요.
외국들과 한국 사이를 갈라놓고.... 좀 지나치게 눈에 보여서 보기 안좋더군요.
나라가 망하건, 다른 사람들이 어떻게 되건, 자신의 집단이나 자신을 위해서 여론을 선동하는 것은 안좋습니다.
사라진숙명님 그만 하시죠.

[[탈퇴계정]]

나라가 망하건 나라를 누가 팔아먹건 대한민국이 중화인민공화국 남한성이 되든지 내 알 바는 아닌데. 왜 내가 이러고 있어야되는지가 너무 의문이 드네요.

[윈드데빌改]

겁나 찡찡대네 ㅉㅉㅉ

[[탈퇴계정]]

한무당이 하는말이라 노데미지 ^오^

[[탈퇴계정]]

그럼 한무당아 너 침으로 시간을 14일 되돌릴수 있냐? 그렇게 해주면 그만찡찡댈게

[DarkCull..]

1339.
8번 확진자 군산에 나왔을 때.
아들이 잔기침 해대기에1339 전화했다가 불지르러 갈 뻔했다는 댓글 며칠전에 단 적 있습니다.
기본적으로 우리나라의 정보 투명성과 방역의 의지에 전폭적인 지지를 보내지만, 1339는 지금은 어떤지는 모르겠지만 제 경험상으로는 정말 잘못된 조직이라 봅니다. 대통령이나 국무총리가 신분 숨기고 전화 한 번 해봐야 바뀔까요?
물론 수천 통화중 한 두건이 코로나19겠지만 그렇더라도 ... 99퍼센트 정부의 정책을 지지하지만,..

[[탈퇴계정]]

이거 끝나면 질본에 폭탄테러하처간다는 사람들 속출해도 저는 이해가 갈거 같군요.

[DarkCull..]

물론 우리가 가장 먼저 만날 곳이 1339 인데...
정말 잘못된 조직인거 저도 압니다만. 제발 대통령이 직책 숨기고 전화 한 번 해봤으면 싶지만...
전체적인 대응과 정보의 투명성.(아고 입, 아니 손가락 아퍼) 면에서 타국과 비교할 때 최선은 아니어도 노력하고 고생하는거 눈에 보이지 않나요? 일단 악의보다는 선의로 응원해주고...
끝나면 1339 같이 불 지릅시다. 네?

[크라카차차]

뚜렷한 증상이 없는데도 전파된다면 이건 손댈수없는 자연재해임...증상이생기면서 전파가되면 환자들은 몸이 아파서라도 검사하러가서 격리되고 그러겠지만 감염된 상태인데도 몸이멀쩡하면 활발하게 활동하는 사람들은 어디든 다갈수있고 바이러스를여기저기 다 뭍힐수도 있고...이걸 완전히 해결하는방법은 바이러스 치료제가 나오는거뿐...철저히 막고 방역한다고 무증상환자들이 거길가겠냐? 방역안한곳 안전한곳에 가겠지...그사람이 증상이 나타나는순간 거기도 방역하겠지만이미 감염될사람은 다감염된 상태고 보름정도 지나면 그사람이 감염시킨사람이 또 다른 사람을 감염시키겠지...이걸 어떻게 막아? 중국도 미국도 일본도 못막는 병인데 우리나라는 별수있나? 서로서로가 안걸리게 조심하면서 살아야지...걸리면 도망치지말고 치료 잘받고...